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最新諾貝爾醫學獎得主因發現人體對癌症的兩個免疫點獲獎，使免疫療法在國內升溫，健保署繼8月通過將黑色素瘤免疫藥物於年底納入健保後，本月共擬會議將再討論，擬將肺癌、淋巴癌及頭頸癌免疫療法藥物納入健保給付。

健保署長李伯璋表示，健保今年編列12億用於癌症的新藥給付上，目前國內已3款免疫點抑制劑藥物獲得食品藥物管理署核准通過，健保署也會加快腳步將免疫療法藥物納入給付，但因資源有限，錢要花在刀口上，給付對象擬聚焦在經標靶藥物治療後仍無效的後期癌症病患。

不論人生遇到什麼挫折，都要爸媽幫忙處理，清除路上所有阻礙，才能安心的繼續上路，這群就像還沒斷奶的成人，俗稱「媽寶」，但可怕的不是媽寶，最可怕的是這些媽寶的家長！

把孩子捧在手掌心上，深怕他們受到一點點傷，據報導，在外籍大學生眼中，台灣同學的「媽寶指數」明顯偏高，這樣失控的寵愛，不只扼殺了孩子創造力，也剝奪了他們的競爭力，在部分專家的眼中，甚至視為台灣一項「國安問題」全瓷冠。就像有一名媽媽，女兒都已經大三了，她仍每天從台北內湖把女兒送到台大上學，更別提女兒還在讀高中時，她每天早上做便當，中午親自送到學校去。

長庚醫院創院院長及永遠名譽院牙齒美白長羅慧夫醫師，昨日清晨在美國密西根州大湍城於睡夢中安詳辭世。羅慧夫把他人生最精華的40多年歲月，全都奉獻給台灣，對長庚醫院、對台灣乃至對全世界的醫療都有不可磨滅的貢獻。感於羅慧夫的一生貢獻，長庚醫院將於近日邀請家屬來台，舉辦追思會，大家一同悼念緬懷。

長庚醫院表示，羅慧夫名譽院長1976年於馬偕醫院院活動假牙長任內，因受長庚醫院創辦人王永慶興辦非營利醫院的理念感召，而應聘擔任長庚醫院創院院長。

農曆春節即將來臨囉！最近氣候寒冷，可得要小心感冒，除此之外，也得要注意腸胃炎、高血壓及椎間盤突出或下背痛等疾病上身。

農曆年節 前十大「急診」傷病

由臺灣介入性心臟學會(TSCI)協辦的海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會日前於廈門舉行，在大會安排下，今年由臺東馬偕紀念醫院負責心血管介入性治療跨國直播，由醫務部主任王光德及花蓮慈濟王志鴻副院長，分別為三位病患施行心導管介入性治療，創下臺東醫療的新里程。

參與跨國直播的其中二位病患為多發性複雜病灶，王光德示範操作如何在冠狀動脈運用生理學檢查(IFR)判斷及選擇需要治療的病灶，避免不必要的術式。第一個案原來以心臟血管攝影檢查有二處有阻塞，經王光德檢查結果發現血管壓力狀況良好並不需要打通。活動假牙

兒子好老實！一名媽媽在臉書社團「爆怨公社」中發文透露，近日下班時，就讀大班的兒子先是向她告知，隔天幼兒園有醫生要來協助塗氟，更懂事表示已經將健保卡放進書包內，令她忍不住感嘆說：「兒子真的長大了！」孰料才開心短短一晚上的時間，隔天便收到老師來電，「請幫忙帶健保卡到學校」，全因兒子搞了超大烏龍，崩潰直呼：「媽媽我又無地自容了！」貼文一曝光立刻逗樂大批網友，掀起討論。

活動假牙一位媽媽在「爆怨公社」中分享兒子的蠢萌舉動，她指出近日下班回家時，兒子先是提醒他，隔天將會有醫生來到幼兒園幫忙協助塗氟，因此要帶健保卡，隨後便告知「已經放書包了」，讓她備感欣慰說：「兒子真的長大了，變得負責任了！」沒想到的是，隔天中午老公突然收到老師來電，「請幫忙帶健保卡到學校」，只因兒子帶了「學校做的??健保卡」，對此實在是哭笑不得「真是傻兒子」。

台中豐原區發生兩歲鄭姓男童浴缸溺水案，家人急送豐原醫院，恢復心跳，轉送中榮插管治療，醫師指出，男童缺氧約十多分鐘，肺部浸潤嚴重，目前昏迷指數三，正以低溫冷凍療法治療，未來七十二小時是關鍵。

台中榮總醫師詹聖霖說，豐原醫院轉送的鄭姓男童，經過插管治療，恢復生命跡象，但深度昏迷，昏迷指數三，目前採冷凍低溫療法治療，預計持續五天，希望改善病況。醫師指出，兩歲男童由曾祖母幫忙洗澡，老人家暫時離開，回來時男童溺水浮在水面，家人透露時間兩三分鐘，但救護車到達後，才開始急救，估計缺氧時間十多分鐘，肺部浸潤嚴重，未來七十二小時是關鍵，同時也要查明為何在浴缸溺水，是否有先天心臟問題。活動假牙

卵巢囊腫屬良性腫瘤，多發於二十至三十多歲女性身上。由於卵巢囊腫內部皆為液體，摸起來柔軟不易察覺異狀，因此罹病初期幾乎毫不自覺，通常會等到囊腫腫大到腹部突出，或是健康檢查時被診斷出來，才發現它的存在。

最常見的囊腫為塞滿皮膚、頭髮、牙齒或脂肪的「畸胎瘤」，這種畸胎瘤是卵巢裡的卵子，擅自增生長出牙齒等物質而形成。

43歲的黃小姐，持續兩個月一直咳嗽，尤其夜間或氣溫變化大時，咳得更劇烈，晨間還會出現咻咻喘聲。一開始不以為意，自認敏感性體質作祟，沒想到後期連呼吸也開始出現異常，只要一走快，就有胸悶的感覺，從一樓爬到二樓上班，短距離也氣喘吁吁，最後確診為氣喘。

台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示，氣喘常好發於有過敏體質人身上，患者通常從小就對特定物質有過敏症狀，之後可能因感冒引起呼吸道感染，或因經常接觸過敏原，使呼吸道發炎反應越來越嚴重，導致急性症狀變為慢性表現，最終演變為氣喘。氣喘症狀表現異質性高，臨床診斷上也相對困難，因此民眾如有咳嗽超過三週，或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象，就應盡速就醫接受檢查，避免氣喘延誤治療，導致急性發作的危機。

咳嗽或咳痰是身體對外在侵入的塵埃或細菌，做出自然防禦的反應。每咳一次約消耗二千卡熱量。由此可見咳嗽、咳痰是件消耗體力的事，所以如果長期一直咳不停時，請務必就醫接受檢查。咳嗽或咳痰時，通常一定會先自我反應「是不是感冒了？」。別擔心！下列幾個情況提醒各位什麼時候一定要接受醫師檢查：

● 沒有感冒，但是一直咳。

炎炎夏日許多愛美女性都迫不及待想要穿上涼鞋亮相，但有許多人卻因為美觀問題而羞於露出腳趾頭。一名工作二十多年的櫃姐，長期站立等原因導致腳趾甲發生嚴重甲溝炎，痛到無法站立。雖然一直修剪但卻越來越嚴重，最後是求助醫院以指甲矯正器協助，把長歪的指甲一片片拉回。

該名患者一開始出現問題時只是尋求坊間一般指甲修剪的幫助，也因為修剪後症狀獲得舒緩，因此一個月修剪兩次。直到最近一兩年，發現越剪指甲越捲，才再也不敢讓人修剪，但也因為腳趾甲非常痛所以走路姿勢越來越奇怪，腳趾甲甚至變形化膿，像雞爪一樣。

常聽人說多吃水果有益健康，但日本醫學博士卻做出警告，因為近年來市面上的水果被培育的越來越甜，雖然這對消費者而言是件好事，但對身體來說卻隱藏了一項健康危機，甜水果中所含的「醣類」是導致脂肪肝的主要原因之一，還會讓血糖值瞬間飆高。

其實吃水果的時段也需要留意，早晨吃水果並無大礙，但晚上睡前吃水果卻會對身體造成負擔。醣類是脂肪肝形成的主要原因，其中又分成三大類，單醣類、雙醣類與多醣類，多醣類要先分解成單醣類，才能被身體所吸收，在多醣類分解又合成的過程中就會耗費物資，而水果中的糖分就屬於單醣類，一進入體內就會立刻被吸收，之後直接進入肝臟就會立刻轉為中性脂肪，久而久之就很容易導致脂肪肝。

癌症患者化學治療期間常免疫力降低，造成治療中斷或無法治療，往往因為治療副作用讓食慾變差。該怎麼吃才能補足應有的營養，讓治療順利完成？營養師建議癌症飲食原則「高熱量、高蛋白」，搭配少量多餐方式，在兩餐間吃點心、營養品，避免只吃三正餐，熱量與蛋白質營養不足。

蛋白質攝取要比平時多20至50%

30歲的小王（化名）體型肥胖、還受到男性女乳症所苦，跑步、下樓梯時胸部都會抖動，還因此得到「大奶哥」封號，同事們還開玩笑地說要集資買胸罩送他，令其感到相當困擾，因此求助整形外科醫師接受達文西手術進行男性女乳切除、合併抽脂，讓他終於恢復男性雄風。

替該患者診治的三軍總醫院整形外科教授陳錫根表示，男性女乳症是一種良性的男性乳房組織增生，可發生於任何年齡，也可發生於一邊或兩邊的乳房。位置常在乳暈的正下方，有痛感。其病因簡單說就是男、女荷爾蒙比例不正常所引起。患者通常是感覺自己穿緊身衣服時會出現激凸情形認為不好看，或是受到同儕的取笑感到尷尬才來求醫。

近期大學紛紛陸續開學，不少大一新生也開始迎接全新的生活，就網友有在Dcard上分享了自己遭新生學妹鄙視「邊緣」的故事，讓她既傻眼又無奈。

該女網友表示，這學期升上大四的她，在近日自己上課搭電梯時，被一群新生妹子鄙視，笑她怎麼一個人「好邊緣」。這也讓她無言的表示「就別剛好哪天參加社團還系學會，到後來發現我是妳們學姊～這世界很小！沒必要幹嘛惹事？越長大越有感，身邊的人都串一起這種個性很容易黑掉喔～」

醫學是一項高度專業、也充滿許多不確定性的科學，使得醫療決策成為一件困難的事。以前，因醫療資訊取得不易、病家（病人及家屬）對醫療人員的充分信任且醫療糾紛十分罕見，醫療決策幾乎是醫師說了算。但隨著醫療資訊多元化、病人權力意識抬頭，醫療決策權就向病家傾斜，加上醫師畏於醫療糾紛的層出不窮，傾向於多花時間解釋病情及可能的風險，而不做明確的醫療建議，最後的決定權就放手給病家。然而醫療的高度專業、醫療資訊的正確與否，在在都影響著醫療決策的品質，也就是即使醫師覺得病家的決定不見得是對病人最有利，有時也因醫療的不確定性而不一定會給予其他建議。這兩種決策模式（醫師決定或病家決定）都有一定的缺點及風險，為減少醫療糾紛並提升醫療決策的品質，就有了第三項決策模式-「共享決策」的誕生。

美國在1982年就提出了「共享決策」（Shared Decision Making，SDM）的概念，1997年有學者進一步提出了SDM的操作型定義：需要由醫師與病人共同參與，醫師則根據現有的實證證據提出各種處置之選擇，病人則將個人的喜好與價值觀提出討論，共同選擇符合其偏好且可行的醫療決策。這看似美好的決策模式，在台灣的醫療現況下推行又是如何？